在AED电击之前,患者是有喘息的,喘息不是正常的呼吸,提示患者已经发生心跳骤停。
电击完成之后,施救者立刻恢复胸外心脏按压,这是非常重要的,因为即便AED除颤成功,患者的一开始的心跳仍然不能满足患者全身重要器官的血液供应。
随着救援人员的不断按压,患者的喘息明显增强,说明患者大脑的血供在逐渐的恢复。据网络消息,患者现场被救活,已经转往医院进行进一步的治疗。
对于心跳骤停,现场救治是非常重要的,越来越多的马拉松主办者、组织者、保障队伍了解到:现场急救的重要意义,现场救活患者才有希望,现场不救,盲目快速转运,患者生存率一定不高!
2015年AHA指南甚至建议对院外目击的心跳骤停患者采取延迟通(早期不通气)的急救方法,这种方法和单纯按压的心肺复苏(HANDSONLY-CPR)有类似的机理:
目击看到患者倒地,判断心跳骤停,立即启动急救反应系统
立即开始每分钟100-120次的胸外心脏按压
AED到位之后,立即分析有无可除颤心律,有,立即除颤
除颤完成后立即恢复每分钟100-120次的胸外心脏按压
2分钟之后,AED再次分析有无可除颤心律,有,立即除颤
除颤完成后立即恢复每分钟100-120次的胸外心脏按压
2分钟之后,AED再次分析有无可除颤心律,有,立即除颤
按压--除颤--按压--除颤--按压--除颤,三个循环之后,恢复30:2的传统心肺复苏方法。
这种延迟通气(早期不通气)的急救方法,一是因为:早期患者并不缺氧(肺内、血液中还含有一定的氧气);二是因为:不间断的按压可以改善心肌和全身重要器官的供血,提高除颤成功率,减低脑死亡的可能性。
所以请不要再质疑为什么只对这个患者按压没进行通气了!
这次,AED在兰溪马拉松再次挽救生命,必将推进公共场所AED的普及!