1.打开除颤仪
2.将导电膏涂到电极板上
在电极板上涂上足够的导电膏,以减少传递阻力,并使能量完全输入病人。
太少的导电膏会导致电极下皮肤的灼伤。
注意:请勿将电极导电膏涂到电极板把手上,否则,会产生电火花传递到除
颤医生身上的危险。
3.能量选择
根据病人的身高和体重确定放电能量。有个大致的换算方式:每千克体重 2
焦耳。适当的能量值是凭经验选择的,并取决于急救时的情况。
4.电极板的放置
电极必须紧按在病人的裸胸上。为使能量安全传递,要用约 10 千克的力压住,
过小的压力会灼伤电极下皮肤。正确的放置应在预定的训练仪器上练习。
电极的放置对成功的复苏起着决定性的作用。电极间的电流应尽可能多地通
过胸膛作用在心肌组织上。只有当心脏有 80%都被充分除颤,达到“临界质
量”时,才会有可能结束心室纤颤。
如果电极板放置位置错误,那么很在部分的电流会毫无作用地从心脏旁流失。
胸骨电极的放置位置: —右胸部
—胸骨右边
—锁骨下方
极点电极的放置位置: —左胸部下部
—心尖上方
—腋线中部
请注意:不能将导电膏涂在病人的胸膛上的电极之间。否则,电流只流过电
极间的表层。导电膏也不得涂于电极板把手上。否则会形成电火花,危害医
生。
5.电极放电前的保护
在除颤治疗前,主治医生必须大声而明确地要求所有参加复苏抢救的人员后
退,并且不得接触病人、病床和连接的仪器。所有非用于除颤治疗的仪器必
须在放电前从病人身上取下。否则,在不良环境下会在有关人员身上产生火
花。
6.能量释放(放电)
同时按下电极板上释放键,除颤仪放电。
7.观察结果
除颤治疗后,必须判断病人状况和察看心电图监护器。根据除颤结果,如有
必要,必须快速再多次进行除颤治疗(重复步骤 3-7)。
采用辅助的人工或药理措施,应有急救医师的说明,并且其对此负责。
8.保持除颤仪随时可用
复苏治疗结束后,应清洁电极板、电线和电极,以便需要时仪器能迅速投入
使用。